慢性肾脏病常伴有消化功能障碍，最早和最突出的表现，出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻。

严重时可引起水电解质酸碱平衡紊乱，口腔炎、口腔粘膜、溃疡，在尿毒症时不少见，患者可有口臭，呼出气体有尿味和金属味。

部分患者还可出现胃和十二肠溃疡，经证实溃疡病发生率可达60%以上。

此外，上消化道出血在尿毒症病人中十分常见，可出现呕血、黑便，严重者可引起大出血，大约占尿毒症死亡总数的5%，原因除了与胃肠浅表粘膜病变、消化性溃疡，胃和十二肠血管发育不良有关，也与幽门螺旋杆菌感染、胃泌素分泌过多有关。

除此之外，慢性肾脏病病人血小板功能异常，血管硬化以及凝血机制异常也会加重消化道出血。

针对功能异常的人群，建议使用一级小分子活性肽，相对分子质量小，可以直接吸收，不经过体内循环，不增加肠道负担，更适合胃肠功能障碍的患者。